Натуральная косметика Dr.Kirov-Cosmetic - без консервантов !
Приобрести
Средство от прыщей
Крем от морщин

 

4.Дифференциальный диагноз, акне, розацея, демодекоз. Как различить эти заболевания. Определение степени тяжести угревой болезни.

Дифференциальный диагноз.

Угревую болезнь необходимо дифференцировать с розацией (розовые угри) и демодекозом. Заболевания в ряде случаев имеют сходную клиническую картину, но имеют разную природу возникновения и методы лечения.

Акне – заболевание сально-волосяного фолликула.

Розацея – основную роль в возникновении этого заболевания играет патологическая реакция сосудов с воспалительно-пролиферативным ответом. Фоном является особый тип кожи с повышенной сосудистой реактивностью, высокой фоточувствительностью, особенностью расположения поверхностных сосудов. В отличие от акне фолликулярный аппарат не поражается, изменения сальных желез наступает в финале заболевания. Название «розовые угри» заболевание получило из-за сходности клинической картины при воспалительном розацеа.

b3

Розацея второй степени.

Демодекоз

– заболевание обусловлено активным размножением на коже клеща Demodex , который и в норме находится на коже, но не проникает за границы базальной мембраны эпидермиса. При определенных условиях клещ разрушает эпителий фолликула и проникает в дерму, в ответ развивается воспалительный процесс, активность которого обусловлена от типа индивидуального реагирования. Диагноз подтверждается специальным анализом (критерий патогенности не менее 5 особей на см 2)

b4

Фото – демодекоз.

Сравнительная характеристика акне, розацеа,демодекоз.

 

Акне

Розацеа

Демодекоз

Возраст начала заболевания

 

 

Чаще 12-15 лет

 

Чаще после 30 лет

 

Чаще после 35 лет

Сезонность

 

Связи не обнаружено

Обострение весной и летом

Обострения соответствуют циклу развития клеща

Локализация

 

Себорейные зоны лица(лоб, нос, подбородок)

В зоне иннервации тройничного нерва (центральная часть лица)

Асимметричное расположение, характерное одностороннее поражение щек

Фототип кожи

 

Тип кожи на заболевание не влияет

 Фототип 1-2 (тип кожи с высокой фоточувствительностью)

Тип кожи на заболевание не влияет

Элементы

 

Комедоны, папуопустулы, узлы,пятна, рубцы

Папулы полушаровидной формы, диаметром 3-4 мм, цвет-красный, малиновый.

Мелкие папулы диаметром 1-2 мм, верхушка с везикулой. Пустулы.Цвет багрово-сиреневый.

Внешние провоцирующие факторы

 

 

 

Уф облучение

 

Охлаждение и перегревание

 

 

Перегревание

Влияние питания

 

Возможны реакции на шоколад, пряности, йодированные продукты

 Алкоголь, пряности, горячие напитки провоцируют сыпь.

Алкоголь, шоколад.

Сопутствующие заболевания

 

Хронические заболевания ЖКТ, носоглотки, мочевыводящих путей, эндокринные нарушения и др.

Гастриты, колиты, эндокринные нарушения - надпочечниковая недостаточность.

Сахарный диабет.

 

 

 

Шаг 2

Для того чтобы достичь успеха в лечении угрей, во - первых необходимо определить какую степень тяжести угревой болезни вы имеете - это необходимо для подбора подходящего лечения.